Kardiyak yüksek Troponin Ic nedenleri ve c Tn

Kardiyak troponin ic oluşmaktadır üç proteinler, TnC, TnI ve TnT. Zaman cardiomyocytes hasarlı herhangi bir mekanizması tarafından, troponin yayınlandı içine kan, yüksek cTnI ve cTnT olarak tezahür.

Standart cTn ile karşılaştırıldığında, yüksek hassasiyet cTn (hs-cTn) cTn algılayabilir uzak 99th altında yüzdelik (0.04 ng/mL) normal referans nüfus. Artan hassasiyet vardır hastaların sayısında önemli bir artış için led kimin için cTn tespit edilebilir, ayırıcı tanı için bir meydan okuma oluşturma.

Bu fazlalaştı olmasına rağmen birçok nedenleri cTn yükseklik, cTn derecesi yükseklik farklı hastalıkları aynı değildir, ve kombinasyonu klinik belirtileri diferansiyel tanı için yararlı olduğunu.

Ek olarak ACS, kardiyak nedenleri yükseltilmiş troponin cTn:

1. Akut pericarditis of troponin ic

Rağmen perikard içinde troponin ic yoktur, troponin ic yükseltilmiş olabilir nedeniyle katılımı, epicardium inflamatuar süreçleri. Ek olarak, bazı miyokard hasar da meydana olabilir. Desen troponin ic yayın akut pericarditis ACS içinde buna benzer.

Akut pericarditis ve ACS olabilir bir arada, böylece troponin ic iki arasındaki ayırıcı tanı kullanılan olamaz. Ama ACS aksine, troponin ic pozitifliği kötü prognoz ile ilişkili değildir akut pericarditis.

2. Akut miyokardit of troponin ic

Hem akut miyokardit ve MI göğüs ağrısı belirtileri var, segmental duvar hareket anormallikleri ve miyokard nekroz. Çalışmada nüfus ile biyopsi-kanıtlanmış miyokardit, troponin ic olumlu oranı 34%.

Çalışma da bulundu troponin ic CK-MB daha daha duyarlı ve İlişkili ile iyi kalp yetmezliği belirtileri 1 ay sonra akut miyokardit. CTn süresi yükseklik iltihabı şiddeti ile ilişkilendirir.

3. Troponin ic cardiomyopathy

Takotsubo cardiomyopathy yaygın olarak bilinen stres cardiomyopathy veya rüptüre kalp sendromu. Bu cardiomyopathy en sık etkiler yaşlı kadın yatan ile duygusal veya fiziksel stres ve oluşursa az sık sık erkekler ve genç hastalar.

Hastalığın meydana düşünülmektedir ile aynı anda catecholamine-kaynaklı miyokard yaralanma, multivessel epicardial veya multivessel spazmı, ve odak miyokard inflamasyon. Hastalar genellikle göğüs ağrısı muzdarip ve/veya dispne.

Ekg gösterebilir ST-segment yükseklik ile yükseltilmiş troponin ic. Troponin ic yükseltiler tipik tepe ilk içinde 24h, ama düşük büyüklük ile karşılaştırıldığında ST-segment yükseklik MI hastalar.

4. Troponin ic taşikardi

Supraventriküler veya ventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon ile yüksek ventriküler tepki, veya herhangi bir diğer taşikardi neden olabilir ctni troponin olmadan yükseklik epicardial koroner darlık artan tarafından miyokard oksijen talep. Geçici cardiomyocyte hasar nedeniyle engelli hemodinamikler bu fenomen sorumlu mekanizması olduğunu.

5. Miyokard kontüzyon of troponin ic

Doğrudan kardiyak travma neden olabilir yüksek ctni troponin nedeniyle engelli cardiomyocyte bütünlüğü.