Troponin arasındaki fark T ve ben?
Tüm son kurallar şimdi açıkça devlet troponin en özel ve hassas işaretleyici tanısı için miyokard nekroz. Troponin arasındaki fark T ve ben? Ve nasıl farklı ultrasensitif troponin? Bugün SEKBIO kısa bir açıklama verecektir.
1. Troponin T ve ben
Troponin (cTn) bir kalsiyum-düzenleyici protein kasılma düzenleyen sürecinde çizgili kas aktin. CTn oluşmaktadır troponin I, T, ve C grupları.
, CTnC bağlayabilirsiniz kalsiyum iyonları ve bir kalsiyum-bağlama subunit bulunan kardiyak kas ve iskelet kas, iskelet ve kardiyak kas ve özdeş olduğunu.
, CTnT bir tropomyosin-bağlama subunit, ve onun iskelet ve kardiyak kas içinde ifade ile düzenlenir farklı genler, böylece kardiyak kas ve iskelet kas içinde cTnT farklı olduğunu.
, CTnI bir aktin inhibitör subunit, ve kardiyak subtype yaklaşık 40% olmayan homolog göreli iskelet kası subtype, böylece kardiyak kalp cTnT ve cTnI benzersiz yapısal proteinler vardır ve duyarlı ve belirli bir biyokimyasal belirteçler cardiomyocyte nekroz.
2. troponin arasındaki fark T ve ben
Konsantrasyonu cTn içinde dolaşan kan normal koşullar altında çok düşük ve saptanamayan kullanarak mevcut ortak troponin reaktifler. Zaman kardiyak myocytes acı hasar ve nekroz, miyokard hücre membran bütünlüğünü kesintiye olduğunu ve cTn periferik kan içine yayınlandı.
CTnT ile karşılaştırıldığında, cTnI düşük başlangıç hassasiyet vardır ve daha yüksek özgüllük (93% için 99%). , CTnI yükselir 3 için 6 saat sonra AMI başlangıcından ve 5 içinde normale döner için 7 gün. Aksine, 10 sürer için 15 gün için cTnT normal dönmek için.
Daha iyi olduğu ile ilgili, cTnI veya cTnT, tanısında bir kalp saldırı, mevcut eğilimi olduğunu inanmak hiçbir büyük fark olduğunu.
Ancak, bir sorunu görünür nispeten daha önemli, yani, ya cTnT veya cTnI, hangi vardır değil geçirmiş bir tekelci ve patentli üretim süreci tanıtımı beri troponin testi. Bu nedenle, bir üretici kaliteli standartlara farklılıkları olabilir başka ve gelen bir immunoassay başka.
3. troponin arasındaki fark ve ultrasensitif troponin
Miyokard erken dönemlerinde yaralanma, cTn seviyesini kan yavaş yavaş yükselir nedeniyle gecikmeli girişini troponin ic içine kan, ve geleneksel cTn hassasiyetini test düşük erken dönemlerinde hastanın hastalığı.
Hs-cTn değil kardiyak biomarker ama adlı yeni bir sınıf için onun yeteneği tespit 10-kat minimum sınırı altında geleneksel troponin reaktifler.
Şu anda kabul tanımı hs-cTn cTn olduğunu normal fazla % 50% tespit edilir referans nüfus (veya görünüşte sağlıklı nüfus) ile bir varyasyon katsayısı ≤ 10% of 99th üst yüzdelik değer referans aralığı.
Geleneksel cTn ile karşılaştırıldığında, minimum algılama sınırı hs-cTn 10 azaltılabilir için 100 kez geleneksel cTn, ve hatta fizyolojik troponin konsantrasyonu normal konular ölçülen olabilir, Yapma bu sadece daha hassas ve doğru miyokard infarktüsü erken tanı ama da etkili kısalma zaman belirtiler başlangıcından itibaren yükseltilmiş tespiti için cTn içinde hastalığı.
Iki son büyük-ölçekli multicenter klinik çalışmalarda, klinik karar analizi yapıldı uygulayarak hs-cTn ve geleneksel cTn testleri ile insanlara ardışık önemli göğüs ağrı belirtileri ve şüpheli akut koroner sendromu, ve sonuçları gösterdi hs-cTn oldu üstün geleneksel troponin ic açısından hassasiyet, teşhis doğruluk, ve erken algılama.
