Ne olduğunu inflamatuar işaretleyici?
Inflamatuar İşaretleyiciler yaygın kullanılan çeşitli hastalıkların klinik tanı, onları birkaç vardır çekti son yıllarda dikkatini: CRP, SAA, PCT, IL-6, ve yeni bir işaretleyici keşfedilmeyi, MxA.
Giriş inflamatuar işaretleyici
C-reaktif protein (CRP): CRP erken ve en tespit İşaretleyiciler klinik uygulama. Sağlıklı insanlar kanda CRP konsantrasyonu çok düşük, ama enfeksiyon gibi acil durumlarda, travma, cerrahi, doku nekrozu, ve akut inflamasyon, CRP konsantrasyonu artırır keskin. Inflamasyon yokluğunda, yüksek hassasiyet C-reaktif protein (hs-CRP) arabulucu olarak kabul edilir ve işaretleyici of aterosklerotik thrombotic hastalığı, ve potansiyel kardiyovasküler izlemek için kullanılan zaman zaman riskleri ve tanısında yardımcı kardiyovasküler hastalığı.
Serum amiloid bir (SAA): SAA biridir akut faz proteinler daha hassasiyet gösterir. Zaman viral veya bakteriyel enfeksiyonu oluşur, SAA başlar artırmak için önemli ölçüde içinde 3-6 saat, ve artar yüzlerce hatta binlerce kez akut devlet. SAA kısa bir yarım hayat vardır ve hızla düşüş sırasında kurtarma dönemi hastalığı.
Procalcitonin (PCT): PCT bakteriyel enfeksiyon teşhis için belirli bir göstergesi olduğunu, güçlü bir kanıt için klinik tanı, ve yüksek duyarlılık ve özgüllük vardır. Şiddetli sistemik bakteriyel enfeksiyon, serum PCT erken sahne artırabilir, ve normal aralığı daha hızlı döner CRP zaman enfeksiyon kontrol edilir, ama genellikle enfeksiyon yerel artmaz. Bu nedenle, genellikle sepsis ayırıcı tanı için kullanılan ve şiddeti ve sepsis ilerlemesini değerlendirmek için.
Interlökin 6 (IL-6): IL-6 bir çok fonksiyonlu sitokin dahil patolojik süreci çeşitli klinik hastalıklar, bakteriyel enfeksiyon dahil, neonatal sepsis, solunum yetmezliği, sistemik lupus eritematozus, kardiyovasküler hastalık ve diğer akut ve kronik inflamatuar hastalıklar. Sonra inflamatuar tepki, IL-6 üretilen ilk ve daha sonra indükler CRP ve PCT üretimi. Bakteriyel enfeksiyon sırasında, IL-6 artar hızla, PCT artar sonra 2h, ve sonra CRP hızla artırır 6h, yardımcı olmak için kullanılabilir, böylece erken tanı akut enfeksiyon. Dinamik gözlem IL-6 seviyeleri ilerlemesini anlamak için yardımcı olabilir bulaşıcı hastalıklar ve yanıt tedavi.
MxA yeni işaretleyici
Mx proteinler interferon kaynaklı GTPases ve merkezi oyuncuları doğuştan bağışıklık sistemi. Onlar aracılık hücresel direnci geniş bir yelpazede karşı virüsler, dahil grip virüsleri ve birçok diğer ilgili virüsler.
MxA protein viral üzerinde capsid ve viral inhibe transkripsiyon ve çeviri. Yakından ilgili viral# EnfeksiyonVe küçük bir miktar veya bile küçük bir miktar virüs neden olabilir cep ifade, hangi erken tanı için kullanılabilir viral enfeksiyon.
Neden biz combo testi?
Üzerinde araştırma derinleşmesi ile inflamatuar faktörler, bu kombine bulundu oldu algılama PCT ve IL-6 değil sadece tamamlayıcı avantajları vardır, ama aynı zamanda daha yüksek bir teşhis değeri vardır. IL-6 PCT ile kombine algılamak için sepsis enfeksiyon duyarlılığı, özgüllük ve doğruluğu PCT tek algılama, ve büyük ölçüde, teşhis verimlilik.
PCT ile kombine IL-6 algılama ayırt etmek daha kolay hale getirir G ve G-bakteri. Çalışmalar serum IL-6 seviye olan hastalarda G-bacteremia içinde önemli ölçüde daha yüksek oldu G bacteremia ile hastalar, IL-6 ve seviyesini G enfeksiyon grup daha çok daha yüksek oldu. Bu nedenle, eğer hem PCT ve IL-6 önemli ölçüde artan, G-bakteri enfeksiyon olasılığı yüksek. Eğer PCT yüksek, ama IL-6 açık değildir, olasılığını G bakteri düşünülmelidir.
CRP ve SAA ağırlıklı diferansiyel bulaşıcı hastalıkların tanı. Virüs enfeksiyonu durumunda, değişim seviyesi serum CRP SAA değişikliği daha duyarlı olduğunu, hassas ve güvenilir bir olarak kullanılabilir algılama endeksi yargılamak için virüs enfeksiyonu. Özellikle, kombine algılama değişiklikleri serum SAA CRP oranı bakteriyel ve ayırıcı tanı için daha yararlı olduğunu viral enfeksiyonları, ve aynı zamanda bir hassas göstergesi için erken tanı, iyileştirici etkisi ve prognoz değerlendirme enfeksiyon. Antibiyotikler rasyonel kullanımı da içeren büyük önem taşımaktadır ve geciktirmek ortaya çıkması ilaç-dayanıklı bakteri.
Kombine algılama IL-6 ve CRP sağlayabilir güçlü için kanıt ayırıcı tanı erken bakteriyel ve viral enfeksiyonları. Özellikle erken tanı çocuk enfeksiyon hastalıkları ve neonatal sepsis, tek öğe daha büyük önemi vardır erken tanımlama bakteriyel ve viral enfeksiyonlar bebeklerde ve genç çocuk.
Nedeniyle yüksek duyarlılık ve özgüllük of MxA için virüsler, kombine algılama MxA veCRPAynı anda test edilebilir tanımlamak için klinik olarak yatan ateşli akut solunum yolu enfeksiyonları (ARI) ve yardım tanımlama viral ve bakteriyel enfeksiyonları.
